рак пищевод
Medvestnik / Газета "Медицинский вестник"
#login-form2r23r {position:absolute; width:100%; z-index:1; left: 0px; top: 0px; right: 0px;}
#login-form2r23r2 {position:relative; width:100%; z-index:1; left: 0px; top: 0px; right: 0px;}
GSpay - iatp merchant account provider. Выгодная рак пищевод надежная аренда серверов на ваших условиях.
16 февраля 2006 г.
№7 (737)
Учредитель:
Министерство здравоохранения Республики Беларусь
Наш
адрес: 220004, Минск, ул.Сухая, 6.
Тел: 222-39-33, 229-28-72
ГЛАВНАЯ
РЕДАКЦИЯ
ПОДПИСКА
РЕКЛАМА
АРХИВ
СЕГОДНЯ
В НОМЕРЕ
Технологии
Интервенционная
радиология в онкологии
Диагностика
Рак
мочевого пузыря
Диагноз
Колючий
поцелуй Венеры
Из
опыта
Грыжа
пищеводного отверстия диафрагмы
ГРЫЖА
ПИЩЕВОДНОГО ОТВЕРСТИЯ ДИАФРАГМЫ
Грыжа
пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД) нередко встречается у
мужчин рак пищевод женщин трудоспособного возраста.
Основной
причиной заболевания считается изменение структуры пищеводнодиафрагнальной
связки. В числе факторов, способствующих развитию патологии,
могут быть состояния рак пищевод заболевания, связанные с повышением внутрибрюшного
давления: поднятие тяжестей, кашель рак пищевод т.д.
Геннадий
САПКО, зав. отд. малоинвазивной хирургии Витебской областной
клинической больницы.
Этиология
ГРЫЖА
появляется в результате перемещения части желудка из брюшной
полости через пищеводное отверстие диафрагмы в грудную полость
и бывает двух видов.
Скользящая
грыжа встречается почти у 90% людей с ГПОД: место соединения
пищевода рак пищевод желудка, которое в норме расположено ниже диафрагмы,
перемещается выше диафрагмы. Часто не проявляет себя симптомами.
Если они рак пищевод возникают, то, как правило, незначительны. Скользящая
ГПОД никогда не ущемляется. Иногда она сочетается с желчнокаменной
болезнью или язвой двенадцатиперстной кишки. Это надо иметь
в виду при обследовании больных.
Параэзофагиальная,
или околопищеводная ГПОД: место соединения пищевода рак пищевод желудка
находится в нормальном положении — ниже диафрагмы, но другие
отделы желудка перемещаются выше диафрагмы.
Обычно
тоже не вызывает ярко выраженных симптомов, однако она может
ущемляться диафрагмой, при этом нарушается кровоснабжение желудка.
Такое ущемление вызывает опасное рак пищевод болезненное состояние, называемое
странгуляцией, оно требует экстренной операции.
Нередко
ГПОД сопровождается различными осложнениями. Одно из характерных
— эзофагит — воспаление слизистой оболочки пищевода за счет
постоянного выброса в него кислого или щелочного содержимого
желудка, раздражающего слизистую оболочку. Запущенный эзофагит
может стать фактором, ведущим к развитию рака пищевода.
К
осложнениям относятся эрозии рак пищевод язвы слизистой оболочки нижней
трети пищевода с кровотечениями, рак пищевод в тяжелых случаях даже с
перфорацией язв.
Симптомы
КАК
ПРАВИЛО, больные обращаются к врачу, когда грыжа уже значительно
увеличилась в объеме рак пищевод анамнез охватывает 3, 5, рак пищевод то рак пищевод 10 лет.
Пациенты жалуются на частые рак пищевод стойкие изжогу рак пищевод отрыжку, особенно
после еды, которые усиливаются при нагибании или в горизонтальном
положении.
Нередко
больные с ГПОД жалуются на жжение рак пищевод боль за грудиной. Эти симптомы
по ошибке принимают за проявления стенокардии, обрекая пациента
на длительное рак пищевод безуспешное лечение. При диагностике следует
помнить о таком сходстве.
Поскольку
ГПОД — анатомическая патология, консервативное лечение обычно
неэффективно. Поэтому чаще всего это заболевание устраняется
путем оперативного вмешательства.
Диагностика
ОПЫТНЫЙ
врач уже по характеру жалоб пациента может предположить наличие
у него грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Однако окончательный
вывод делается только на основе инструментальных исследований.
Существуют
2 метода диагностики подобной грыжи:
1)
фиброгастродуоденоскопия, то есть исследование с помощью гибкого
зонда;
2)
рентгенография пищевода рак пищевод желудка в положении больного стоя
и лежа с приподнятыми ногами. Оба метода позволяют с высокой
достоверностью выявить грыжу, ее размеры, наличие эзофагита.
Если диагноз подтверждается, необходимо с помощью УЗИ обследовать
печень рак пищевод желчный пузырь на наличие камней. Ведь при сочетании
этих патологий можно прибегнуть к так называемой симультанной
операции, в ходе которой будут устранены оба заболевания.
Лечение
ОПЕРАТИВНОЕ
вмешательство тем проще рак пищевод эффективнее, чем раньше больной обратился
к врачу, пока ГПОД не приобрела большого размера.
С
появлением малоинвазивных видеоэндоскопических технологий операции
по устранению грыжи стали менее травматичными, более эффективными
и легче переносимыми пациентами. Сегодня во всем мире широко
используется лапароскопический способ. У нас с 2001 года таким
образом уже прооперированы 32 пациента. Открытое хирургическое
вмешательство в подобных случаях применяется редко.
Лапароскопическая
операция по устранению небольшой ГПОД длится в пределах 1,5
часа, большой — 2—2,5 часа. Симультанная несколько дольше.
Операция
в техническом отношении достаточно сложная, рак пищевод проводить ее должны
хорошо подготовленные врачи с опытом работы как в открытой,
так рак пищевод в эндоскопической хирургии. Суть заключается в выделении
и сшивании между собой ножек диафрагмы рак пищевод выполнении фундопликации.
При
выполнении лапароскопической операции необходимо обратить особое
внимание на выбор варианта фундопликации рак пищевод технические особенности
вмешательства. Слишком тугая манжета дна желудка, чрезмерное
сужение пищеводного отверстия диафрагмы затруднят прохождение
пищи рак пищевод создадут дискомфорт для больного.
После
операции пациенту уже вечером можно разрешить вставать. На следующие
сутки ему дают пить, рак пищевод на вторые — принимать жидкую пищу.
Госпитализация
длится 5—7 суток. В течение 2 предоперационных дней уточняются
диагноз рак пищевод размеры грыжи, выбирается метод лечения. Послеоперационный
период составляет 3—5 дней.
Первые
2—3 недели после операции рекомендуется частое рак пищевод дробное питание
5—6 раз в сутки. При этом из рациона должны быть исключены грубые
продукты, нуждающиеся в тщательном пережевывании.
После
лечения пациенты не ограничиваются в нагрузках рак пищевод по окончании
срока нетрудоспособности никаких противопоказаний к ним не имеют.
Рецидивы после оперативного лечения встречаются редко.
Спасибо,
доктор!
В
СЕРЕДИНЕ декабря я купила первый для себя в 2005 году
номер газеты "Медицинский вестник" — рак пищевод ведь
до операции не могла не только читать рак пищевод писать, самостоятельно
передвигаться из-за слепоты затруднялась. Сегодня же пишу
слова благодарности врачам, которые подарили возможность
видеть мир.
От
имени всех пациентов 17-й палаты 2-го офтальмологического
отделения 3-й ГКБ Минска говорю спасибо зав. кафедрой
глазных болезней БГМУ доктору мед. наук Людмиле МАРЧЕНКО,
зав. отделением Татьяне ХАРИТОНЧИК рак пищевод лечащему врачу Марине
ФЕДОСЕЕВОЙ, рак пищевод также всему медицинскому коллективу клиники.
Тамара
ГЛИНСКАЯ, Минск.
***
ВЫРАЖАЮ
признательность рак пищевод благодарность медперсоналу проктологического
отделения отделенческой больницы на ст.Брест рак пищевод его руководителю
Сергею МИРОНЧИКУ.
Профессионализм
и интеллигентное отношение к пациентам отличают ординатора
Владимира ОСТАПУКА, рак пищевод перевязочных медсестер Татьяну МАСЮК
и Дарью ЛУКАШЕВИЧ — нежные руки рак пищевод успокаивающие голоса.
При появлении трудолюбивых рак пищевод заботливых санитарок Елены
САВЧУК, Галины МРОЧКО рак пищевод Татьяны ПИЩИК палата наполняется
светом, теплом рак пищевод надеждой.
Дай
Бог вам счастья, здоровья рак пищевод всего наилучшего в вашем труде.
Евгений
ХВОСТОВ,
Лунинецкий р-н.
***
ЛЕЧИЛАСЬ
в 10-й ГКБ Минска. Благодарю доктора мед. наук Сергея
ЛЕОНОВИЧА, зав. отделением 3-го хирургического отделения
Владимира ЧЕРНОМОРЦА, врача-хирурга Игоря ЯКУТУ за высококвалифицированную
помощь.
Татьяна
ЖУРАВСКАЯ, Волковысский р-н.
ГЛАВНАЯ
РЕДАКЦИЯ
ПОДПИСКА
РЕКЛАМА
АРХИВ
February 23, 2006
Техническое
обеспечение — Валентина Держанович
© Авторское право принадлежит редакции газеты, 2006
разделы
телевизионный антенна
лечение слух
спецобувь
фотопечать
кадровый владимир
многотарифные электросчетчик
покраска аэротенк
штукатурка фасадный
hi-fi
спецобувь оптом
уничтожитель
мустанг лазер
dvd-box
магнитный решетка
гнб
флагшток банерного флаг
зеркало babyliss
помыть потолок
кс-4361а
шумок дмитрий владимирович
венеролог
этикетировщик
интеллектуальный электросчетчик
фосфорный краска
дюпон краска
лакокраска
торговый витрина
longines
электропечь dimplex model elba
спецобувь
ливнесборные решетка
полиолефиновая пленка
валерий билет
домашний очаг здоровье
плазменный панель настенный
кулер 939
госпиталь мэш
пакет гриппер
консультирование организация
бюро переводчик
радиодоступ
8800 gold
электро лаборатория
маршрутизатор
медицинский перевод
внутренний перегородка
электротельфер
southpark
ром доставка
гидрант
kyiv apartaments service
дефектоскопия сварной швов
доставка ноутбук
проведение анкетирование
kiev apartaments rent
банковский сейфовые ячейка
диспорт
ливнесборные решетка
решетка дренажный
поставщик вина
5004.10 (крышка)
поглощение радиоволна
толщиномер
радиодоступ
купить раструб
фарфор portofino
shell omala
альпинизм
свойство краска
детский мир
услуга кострома
лечение щитовидный железа
хоссе карерас билет
штанга насосный
экг 4у
mobil pegasus
скребковый конвейер
сдача ielts
организация видеоконференция
бегущий строка
измеритель фаза нуль
система дымоудаления
сервер hp
тестоокруглитель ленточный
шампанский заказ
здание лмк
купить конвертер
куллер
проект электропроводка
кпк опт
плазменный панель настенный
i`m o.k./герои гроб
асбест хризотиловый
огнезащитный покрытие
колодец канализационный пластиковый
промышленый альпинизм
георешетка
сушильный машина electrolux
certification microsoft
перевод денег
raymond weil
пластиковый пакет
восстановление потенция
холодильник zanussi
надпись кружок
мини пекарня
купить электрооткрывалку
лак orly
кристофер брэнд
автоматический резка
тренировка память
подбор эмаль
решетка дренажный
силуэт слимент лифт
лад
купить угольник
легранд
длинный нард
красный площадь васильевский спуск
автоматический резка
помидор купля
холодильник уценка
фарфор portofino
бюро похоронный услуга
циклон сцн-40
гелусил лак
измеритель сопротивление
доставка канцелярия
гуп ритуал
комнатный перегородка
kiev apartaments service
штамповка
зона ограничение доступ
подводный гидромассаж
гуп ритуал
красный площадь гум
экг сервис
циклон сцн-40
knauf гипсокартон
анкетирование
иностранный долг
фейрверк вечеринка
восстановление бухучета
букмекерский контора шанс
диагностический стенд
вино роза
внутренний перегородка
купить раструб
холодильник оптом
деловой костюм
купить fifa 2006
кбе
нард скачать бесплатный
бюджетирование
средство самооборона
лак краска
подготовка ielts
гипсокартон
против рак
ленинградский вокзал билет
срочный перевод
kyiv apartaments rent
холодильник норд
купить пароварка
огнестойкий краска
cad купить
мини пекарня
узи
доставка кулеров
подбор эмаль
southpark
кислородный концентратор
summer кухонный
вышитый герб
вино заказ
icq купить
переводческий бюро
бюгельные зубной протез
долг
книга кремль
варочный поверхность cata
пазл
сдача ielts
долг
бордюр обоев
жила кострома
надевание бахила
набор гинекологический
создание анимационный клип
дюпон краска
факсимиле
зубной камень
северский доломит
кайт серфинг
тиристорный контактор
антенна бустер
паркетный лак
пазл
бегущий строка
фейрверк праздник
рефконтейнеры
здание лмк
спецобувь
флагшток внутренний использование
рак пищевод